Gestionnaire Santé Prévoyance H/F
Le poste :
Rattaché(e) au Pôle Contrôles et Investigations (PCI) au sein de la Direction Service et Satisfaction Clients (DSSC), vous réalisez les contrôles et investigations sur le périmètre santé.
Vos missions principales :
- Vous menez les contrôles et investigations sur les dossiers, à partir des procédures, de la réglementation, des outils mis à disposition et vous les adaptez aux particularités des dossiers complexes.
- Vous communiquez aux acteurs en interne ou en externe, les explications nécessaires à l’analyse et au suivi des dossiers, tout en préservant la confidentialité des données personnelles et stratégiques qu’ils pourraient éventuellement contenir.
- Vous alertez sur les dysfonctionnements constatés.
- Vous argumentez de manière factuelle la décision de poursuivre ou d’abandonner un dossier complexe au terme de l’instruction.
- Vous adaptez les courriers amiables ou de contentieux pour les dossiers spécifiques ou complexes.
- Vous participez aux ateliers permettant d’améliorer les techniques de détection des risques.
- Vous partagez avec vos collègues les solutions nouvelles mises en œuvre lors du traitement d’un nouveau risque ou technique frauduleuse.
- Vous préparez et participez aux missions d’audit, de certifications et mettez en œuvre le suivi des recommandations.
- Vous participez à l’amélioration de la productivité et de la qualité en émettant des propositions d’évolution des procédures ou toute autre initiative permettant d’améliorer le savoir faire.
Une expérience sur un poste similaire ou dans le secteur de l’assurance, de la protection sociale ou de la mutualité est fortement souhaitée.
Vous êtes en mesure d’analyser des dossiers complexes.
Vous êtes reconnu(e) pour votre sens de l’analyse, votre rigueur et votre sens du détail.
Votre curiosité, votre ténacité et votre sens de la confidentialité seront essentiels à votre réussite sur ce poste.
- Vous appréciez travailler en équipe êtes à l’aise avec les outils informatiques.
Emplois Recommandés
Cadre de secteur - h/f
Description entreprise : Amper est une association Morbihannaise d'Aide à Domicile présente sur le territoire depuis presque 30 ans. Nous appartenons à un groupement de 8 associations, toutes da…
Plombier sanitaire F/H
A propos de Synergie Vannes: Synergie, mettons nos énergies en commun. Fort d'une présence dans 17 pays, avec 800 agences d'emploi et de 5 600 collaborateurs, le Groupe Synergie, 1er groupe français …
ELECTRICIEN H/F en Intérim
Offre publiée depuis : 3 jours Détail de l'offre d'emploi ELECTRICIEN H/F Notre entreprise : Vous avez envie de diversifier vos expériences professionnelles, de gagner en liberté et en …
Aide-Soignant (H/F)
Des missions dès maintenant. À la journée, à la semaine ou au mois. C'est vous qui décidez. Chez ClemCo Digital, vous inversez la tendance : ce sont les missions qui viennent à vous. Nous recherc…
Apprenti(e) conseiller vendeur electroménager/multimedia(H/F) - BAC+3
En partenariat avec notre école, une entreprise partenaire, recherche son Apprenti(e) Vendeur(se) en alternance dans le cadre d'un Bachelor Commerce Marketing et négociation. Intégrez une entreprise …
Manoeuvre tp (H/F)
Descriptif de l'offre L'agence Interaction recherche pour le compte de son client un(e) Manoeuvre TP H/F dans le cadre d'une mission d'intérim. Intégré(e) à une équipe dynamique, vous partici…
COFFREUR (H/F)
A propos de METIER INTERIM CDI VANNES: Métier Intérim et CDI est un réseau de 17 agences dans l'Ouest de la France. Nous tissons avec nos collaborateurs intérimaires une relation de confiance et d…
Conducteur Pelle à chenille
Votre mission Adecco Vannes BTP recherche, pour l'un de ses clients spécialisé dans les travaux publics, un Chauffeur de Pelle à chenille (H/F) pour une mission longue sur chantier en vue d'emb…
EXPLOITANT DE NUIT H/F
Envie de relever de nouveaux défis, au cœur d'un monde qui bouge vraiment ? Chez STEF, leader européen du transport et de la logistique alimentaire, nous nourrissons plusieurs millions de personnes e…
Charpentier H/F
A propos de INTERIM NATION VANNES: Depuis plus de 50 ans, avec passion et humanisme, INTERIM NATION répond à toutes les problématiques de nos clients, en termes de Ressources Humaines : formation, re…